İlk keşfedildiği 1958 yılında sanayide kullanılan lazer, kısa sürede tıp dünyasında birçok alanda uygulanmaya başlandı.  Elektromanyetik radyasyonun uyarılmış durumda iken elde edilen ışığın yoğunlaştırılması işlemi olan lazerin kullanım alanları özellikle son yirmi yılda yaygınlaştı ve lazer cihazları adeta evrim geçirdi. Türkiye İş Bankası iştiraki Bayındır Sağlık Grubu’ndan Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Ali Rıza Erçöçen, günümüzde plastik cerrahide lazer cerrahi uygulamalarının, geleneksel cerrahi işlemler ile gerçekleştirilen birçok girişimin yerini almaya başladığını belirtiyor. Özellikle cilt gençleştirme, kırışıklık ve damar veya pigment kökenli cilt lekelerinin tedavisinde lazerin ilk tercih olduğuna dikkat çeken Prof. Erçöçen, “Ancak başlangıçta hatırlatmak ve uyarmak gerekir; lazer teknolojisi doğru yerde ve bir uzman tarafından kullanılmadığında, cerrahi bıçaktan daha tehlikeli olup, etkileri geri dönüşümsüzdür” uyarısında bulunuyor. Prof. Erçöçen, lazerlerin Plastik ve Estetik Cerrahideki kullanım alanları hakkında bilgiler verdi:

TEK SEANSTA LEKESİZ VE GENÇ BİR CİLT

·        Yüz gençleştirme, cilt lekeleri ve kırışıklıkların tedavisi: Yeni jenerasyon ve ileri teknoloji fraksiyonel YSGG lazer (2790 nm dalga boyu ile çalışıyor) YSGG ile kontrollü cilt tazeleme ve sıkılaştırma tek seansta sağlanabiliyor. Özellikle yüzde akne skarlarına bağlı cilt problemlerinin, yaşlanma lekelerinin, düzensiz yara nedbelerinin, doğumdan sonra karında görülen striaların giderilmesinde etkili ve hızlı sonuçlar alınabiliyor. Yaklaşık 30 dakika süren ve iyileşme süresi çok kısa olan girişimden sonra 5-7 günde kişi işine ve günlük yaşama dönebiliyor. Lazer öncesi ve sonrası cilt bakımı ve güneşten korunma büyük önem taşıyor. O nedenle özellikle güneşin yoğun olarak görüldüğü yaz ayları dışında yapılması öneriliyor.

BOYUN VE KARIN İÇİN İNFRARED LAZER

·        Ameliyatsız cilt (yüz, boyun ve karın) germe, sıkılaştırma ve gençleştirme: Son yıllarda yüz soyma (resurfacing) işleminin iyileşme sürecinin kısalmasına rağmen, kişinin sosyal ortamdan izole olmasına neden olduğu için farklı uygulamalar gündeme geldi. Yüz soyma yerine, deride soyma işlemi uygulamadan derin tabaka kollajenin ısıtılarak yıkılması (denatürasyon) ve soğutularak sıkılaştırılması (renatürasyon) uygulamaları tercih ediliyor. Yeni kollajen üretiminin başlatılmasını sağlayan infrared ve diode lazerlerin uygulanmasından hemen sonra kişi günlük yaşamına dönebiliyor. Özellikle 1100-1800 nm dalga boyu arasında etki gösteren infrared lazer, cilde herhangi bir zarar vermeden kontrollü ve güvenli cilt sıkılaştırma işlemi sağlıyor. Uygulama süresi yaklaşık 15-30 dakika olan işlemden 2 gün sonra kişi işine dönebiliyor. İşlemin tam etkisi 6 ayda ortaya çıkıyor. Özellikle cerrahi girişime uygun aday olmayan ve erken yaşlanma belirtileri gösteren bireylerde yüz, boyun ve karın gibi bölgelerde kırışıklık ve sarkıklıkların tedavisinde hayli etkili sonuçlar veriyor.

DÖVMELERİ VE ÇİLLERİ SİLEN LAZER

·        Pigmentli lezyonların tedavisi: Son yıllarda özellikle Q-switched lazerlerin kullanıma girmesiyle, lazerin dokudaki seçiciliği oldukça arttı. Bu sayede ister doğuştan isterse sonradan ortaya çıkmış olsun, deriden çok kabarık olmayan ve iyi huylu bütün pigmentli lezyonların tedavisinde lazerler ilk seçenek oldu. Özellikle yüzdeki çiller, koyu kahverengi lekeler, ciltteki küçük-orta-büyük benler (nevüsler), 1-4 seansta pigment spesifik lazerler ile kolaylıkla tedavi edilebiliyor. Yine aynı Q-Switched lazerler, pigmente deri lezyonlarının yanı sıra, özellikle koyu renkli (kahverengi, siyah) dövme-tatuaj izlerinin silinmesinde hayli etkili sonuçlar veriyor. Ancak kırmızı ve sarı renkli pigmentlerin giderilmesi genellikle zor oluyor.

BEBEKTEKİ DAMARSAL LEKELERİ BEKLETMEYİN!

·        Damarsal-vasküler lezyonların tedavisi: Lazer ışığının ciltteki seçiciliği sayesinde, damar içi tıkanıklığı uyarılarak, yüzeyel damarsal oluşumlar giderilebiliyor. Uzun dalga boyu 1064 nm'de etki gösteren Nd:YAG vasküler lazeri ile ciltte özellikle varis sonrası ortaya çıkan telenjiektaziler, kılcal damar genişlemeleri, damarsal lekeler (Porto şarabı lekesi-portwine stain, hemanjiom gibi) cilt damar anormalliklerinin etkili bir şekilde giderilmesi mümkün oluyor. Doğumsal veya doğumdan hemen sonra ortaya çıkan damarsal lezyonların erken lazer tedavisi (doğumdan sonra 1-3 ay içinde); bu lezyonların zaman içinde büyümesini ve çocukta psikolojik travmalara yol açmasını önlüyor. Ayrıca erkenden gerileme fazına sokarak lezyonun hızlıca kaybolmasını sağlıyor. PowerFlex™ teknolojisiyle kontakt tip soğutma başlığıyla, deride soğutma işlemi yaparak, kontrollü ve güvenli damar anomalisi tedavisi sağlıyor. Tek bir tedavi seansında kayda değer düzelme sağlasa da maksimum etki için 1 ay arayla 2-3 seans öneriliyor.

EPİLASYON İÇİN KUAFÖR DEĞİL HASTANE!

·        İstenmeyen kıl ve tüylerin kalıcı tedavisi (epilasyon): Başta kadınlarda olmak üzere, erkeklerde de vücudun özellikle görünen bölgelerindeki kıl yoğunluğunun çözümünde, son yıllarda geleneksel yöntemlerin yerini kalıcı etki sağlaması sayesinde lazer epilasyon almaya başladı. Ancak doğru uygulanmadığında, katastrofik sonuçlar ortaya çıkabiliyor. Lazerin kullanımı, tıp merkezi veya hastanelerde bu konuda uzmanlık belgesi olanlara tanınmış bir yetkidir. Epilasyonun uygulanması da mutlaka lazer konusunda deneyimi olan tıp uzmanları tarafından gerçekleştirilmeli, cilt bakım merkezleri veya kuaförlerde asla yaptırılmamalı. Klinik pratikte etkinliği olan alexandrite (775 nm), diode (810-830 nm) ve Ng:YAG (1064nm) ile yeni jenerasyon Prowave epilasyon lazerleri;  kontrollü, güvenli ve kalıcı bir epilasyon sağlıyor. Özellikle Prowave epilasyon lazeri; yüz, gövde, kol ve bacaklar ile koltukaltı ve pubis-kasıktaki istenmeyen kılların giderilmesinde oldukça etkili sonuçlar veriyor. Uygulama hızı hayli yüksek olan bu lazer modeli ile tüm sırtta 15 dk, bacakta 10 dk'da tedavi tamamlanıyor. 3 ay arayla uygulanan 3 seans tedavi sonrasında yüzde 80'den fazla kalıcı epilasyon sağlıyor. PowerFlex™ teknolojisi kontakt tip soğutma başlığıyla, deride soğutma sağlayarak cilde herhangi bir hasar vermeden epilasyon işlemi gerçekleştiriliyor.